首先冰箱按用途可分为家用冰箱、商用冰箱和医用冰箱。医用冰箱又分为医用药品冷藏箱、医用血液冷藏箱、医用冷冻箱等。由于设计标准、要求不同，它们的价格相差甚远，例如，药品冷藏箱是家用、商用冰箱价格的4 倍~6 倍，而血液冷藏箱则达到10 倍~15 倍。
由于人们普遍认为各类冰箱制冷原理差不多，不少临床检验科、实验室，以及中小医院的输血科使用家用、商用冰箱储存样本、试剂、血液等。经对西安市45 家二级及二级以下医院输血科的冰箱配置进行调研，使用家用、商用冰箱比例达16%，它们之间真的可以替代吗？
各类冰箱有诸多不同设计标准不同。例如，血液冷藏箱箱内温度要求在 2℃~6℃，药品冷藏箱为 2℃～8℃。另外，医用冰箱对箱内温度的波动性和均匀性均有要求，例如血液冷藏箱在16℃～32℃的环境温度下，不论存放多少血液袋，包括一次开门的时间大约为60 秒以内；药品冷藏箱开机与停机时的箱内中点温度差值不应大于2℃。而家用、商用冰箱的标准对温度波动性和均匀性没有明确要求。
冰箱温度的控制是通过温度传感器控制压缩机的开停机实现的。家用、商用冰箱一般只有1个温度传感器，压缩机启动和停机时箱内温度相差较大；医用药品冷藏箱一般有两个以上传感器，医用血液冷藏箱则有5 个传感器，其5 个数字集成传感器共同参与显示和控制冰箱的温度，加之电加热补偿系统，确保血液冰箱箱内温度控制在4℃±1.5℃。蒸发器结构不同。医用药品保存箱和医用血液保存箱全部采用风冷式，通过风机选型和风道结构，形成合理的风量和风道，使箱内温度更均匀。而价格便宜的家用、商用冰箱为直冷式，这样靠近蒸发器的物品极易结冰，远离蒸发器的地方温度较高，而且冰箱的冷凝水容易污染箱内物品。化霜方式也不同，风冷式冰箱自动化霜，加热系统对蒸发器短时升温，融霜后马上恢复制冷，冰箱内的温度波动较小。直冷式冰箱化霜多为手动或半自动化霜，化霜时断电，箱内温度上升直到冰层融化，因此，化霜时温度波动极大。
温度显示功能不同。的家用、商用冰箱虽带有温度显示功能，但显示的数字很“稳定”，
即使夏季高温环境，开门后温度也不会变。这是因为家用冰箱一般10 分钟～15 分钟温度传感器
才采集一次温度数据，所以，显示的温度不是冰箱实时的温度；而医用冷藏箱10 秒~30 秒取数一次，这样几乎能够实时反映冰箱内部温度，并且，医用冰箱除能显示箱内实时温度外，还能显示冰箱zui高温度、zui低温度、平均温度。此外，医用冰箱温度显示的分辨率为0.1℃，便于准确观察冰箱温度，家用、商用冰箱温度显示分辨率一般为1℃，只能粗略显示温度。
保温层厚度不同。保温层厚度直接影响冰箱耗能及保温效果，家用、商用冰箱保温层一般为厚度35 毫米~40 毫米的发泡聚氨酯，药品冷藏箱为45 毫米，血液冷藏箱达到60 毫米厚度。安全系统不同。医用冰箱带有报警功能，包括温度报警和故障报警。医用冰箱发生五种故障，就立即报警：高低温、断电、传感器故障、开门、后备电池低电量。例如血液冰箱超温报警上限温度6℃，下限温度2℃，药品冷藏箱上限温度是12℃～14℃，下限温度是0℃～0.5℃。医用冰箱温度超标时，有声音蜂鸣报警、灯光闪烁报警、远程信号报警三种报警方式，而且由于具有内置式电池，断电后可持续显示箱内温度及声光报警达48 小时。血液冷藏箱还可配备自动温度记录仪，能够满足温度追溯要求。家用、商用冰箱一般无报警功能。
试验观察出明显性能差异？
为进一步了解家用、商用冰箱和医用冰箱的温度差异，小编及同事做了一个简单的试验。选用两台正在使用的、容积相近的同品牌单门商用冰箱和医用药品冷藏箱，在相同的工况下作对比测试。试验方法是将6 只经过校验的温度芯片分别放置在两台冰箱的上、中、下部位，每10 分钟采集温度一次，连续观察24 小时。
结果发现，医用药品冷藏箱各点温度始终保持在2.0℃～6.0℃，商用冰箱温度波动范围为0.5℃～7.0℃；同一时间冰箱不同部位温度差异反映温度均匀性，医用药品冷藏箱各个部位间zui大温差3.5℃，商用冰箱为5℃；经过对医用和商用冰箱上、中、下部位的温度变异系数和标准差的计算发现，医用药品冷藏箱的稳定性、温度波动性和均匀性明显优于普通商用冰箱，具有显著的统计学差异。所以，家用、商用冰箱与医用冰箱在质量标准、温度控制度、压缩机品质等方面具有较大的差别。冰箱是医疗机构zui常用的设备之一，冰箱的选择直接关系到临床检验及临床用血的安全性和有效性。家用、商用冰箱储存样本、试剂、血液存在很大隐患。医院应根据不同的用途选用医用药品冷藏箱、医用血液冷藏箱、医用冷冻箱，而不建议用家用、商用冰箱代替。读者们在了解了这么多应该了解了家用冰箱是难以代替医用冰箱使用的。

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